kuisioner MPS Urgent 2011

Petunjuk: berilah tanda silang (X) pada pilihan jawaban sesuai dengan pertanyaan dan keadaan anda, serta isilah jawaban anda pada setiap isian diawah ini.

1.       No                          :

2.       Jenis kelamin     :

                 Pria                    Wanita

3.       Pendidikan terakhir:

          SMP              SMA                 Diploma                    Sarjana                         S2/S3

4.       Agama :

          Islam          Kristen        Hindu          Budha        Lainnya

5.       Usia anda saat ini :

           <20 tahun

           21-30 tahun

           31-40 tahun

   41-50 tahun

   >50 tahun

6.       Pekerjaan :

            Pelajar/mahasiswa

            PNS

            Wiraswasta

7.       Jumlah pengeluaran rata-rata setiap bulan :

            <1 juta

           1-3 juta

            4-6

             6-8

            >8juta

8.       Pernahkah anda menonton TV dalam sebulan terakhir ini?

                      Ya                    Tidak                

9.       Saluran (channel) TV apa yang sering anda tonton?

…………………………………………………………………………………

10.   acara apa yang sering anda tonton dalam saluran TV tersebut?

…………………………………………………………………………………..

11.   Seberapa sering (frekuensi) anda menonton acara tersebut?

a.       …….kali dalam sehari

b.      …….kali dalam seminggu

12.   Berapa banyak durasi waktu yang anda gunakan setiap kali anda menonton acara tersebut?

               0-30 menit                                          61-90 menit        

                31-60 menit                                       91-120 menit

                >120 menit

13.   Bagaimana tingkat keseriusan anda setiap menonton acara tersebut?

              Kurang serius

            Serius

            Sangat serius      

14.     Pernahkah anda mendengarkan radio dalam sebulan terakhir ini?

                      Ya                     Tidak

15.   Stasiun radio apa yang sering anda dengarkan?

………………………………………………………………………..

16.   Acara apa yang sering anda dengarkan dari stasiun radio tersebut?

………………………………………………………………………

17.   Seberapa sering (frekuensi) anda mendengarkan acara tersebut?

a.       …….kali dalam sehari

b.      …….kali dalam seminggu

18.   Berapa banyak durasi waktu yang anda gunakan setiap kali anda mendengarkan acara tersebut?

               0-30 menit                                         61-90 menit        

               31-60 menit                                       91-120 menit

               >120 menit

19.   Bagaimana tingkat keseriusan anda setiap mendengarkan acara tersebut?

            Kurang serius

            Serius

            Sangat serius